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Deixe um comentário / Plano de Saúde / Por Dulce Delboni Tarpinian / 30 de setembro de 2025
O papel do RH na redução de NIPs e reclamações​

O papel do RH na redução de NIPs e reclamações

Home » Blog » Saúde » Plano de Saúde » O papel do RH na redução de NIPs e reclamações

  • Dulce Delboni Tarpinian
  • setembro 30, 2025
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  • Treinamento e capacitação como ferramentas preventivas
  • Recrutamento com foco em perfil comportamental
  • Monitoramento de indicadores de desempenho
  • Comunicação interna como ferramenta de alinhamento
  • Clima organizacional e sua influência no atendimento
  • Integração entre setores para resolução rápida

Treinamento e capacitação como ferramentas preventivas

O papel do RH na redução de NIPs e reclamações começa, de forma fundamental, com a capacitação técnica e comportamental dos colaboradores. Em operadoras de saúde, onde o atendimento ao cliente exige conhecimento técnico, empatia e precisão, é essencial que o RH implemente programas contínuos de treinamento. Isso vai desde a compreensão de produtos e processos regulatórios até a gestão de conflitos e atendimento humanizado. Quanto mais preparados os profissionais estiverem para lidar com as demandas dos beneficiários, menor será o risco de erros que resultem em insatisfações ou notificações formais.

Além de treinar, o RH precisa garantir que o aprendizado seja aplicado na prática. A criação de rotinas de reciclagem, simulações de atendimento e análise de casos reais permite que os colaboradores se sintam confiantes e seguros ao lidar com situações críticas. Essas ações evitam que pequenas falhas operacionais escalem para reclamações formais ou NIPs, que afetam diretamente os indicadores da operadora junto à ANS. A capacitação não deve ser pontual, mas sim um processo constante, ajustado conforme novas demandas do setor e mudanças na legislação.

Por fim, o RH pode usar ferramentas de avaliação para medir a efetividade dos treinamentos, como testes de conhecimento, feedback dos clientes e análise dos índices de NIPs por área. Isso permite entender quais temas ainda geram dúvidas ou falhas operacionais. Com base nesses dados, é possível refinar o conteúdo e melhorar a performance da equipe, reforçando o papel do RH na redução de NIPs e reclamações de forma estratégica e mensurável.

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Recrutamento com foco em perfil comportamental

Antes mesmo do primeiro atendimento acontecer, o RH já tem um papel decisivo na qualidade da experiência do cliente. O processo de recrutamento e seleção precisa ser orientado não apenas por competências técnicas, mas principalmente pelo perfil comportamental do candidato. A escolha de profissionais com habilidades como empatia, paciência, resiliência e boa comunicação é um diferencial claro para reduzir conflitos e evitar NIPs. Esses comportamentos são cruciais em atendimentos delicados e diretamente ligados à satisfação do beneficiário.

O papel do RH na redução de NIPs e reclamações se fortalece quando a área adota técnicas modernas de seleção, como entrevistas por competência, dinâmicas de grupo e simulações práticas de atendimento. Essas abordagens ajudam a identificar como o candidato reage a situações reais do dia a dia em uma operadora de saúde. Um bom currículo pode não ser suficiente se o profissional não tiver inteligência emocional e habilidades de escuta ativa — características essenciais para evitar desentendimentos com os beneficiários.

Além disso, o RH pode integrar o processo de recrutamento a estratégias de cultura organizacional, buscando perfis que compartilhem dos valores da empresa e que estejam alinhados com os objetivos de excelência no atendimento. Colaboradores que se identificam com a missão da operadora tendem a se engajar mais, gerar menos erros e contribuir diretamente para a redução de reclamações e NIPs. Assim, a seleção estratégica se transforma em um pilar preventivo de alta eficácia.

O papel do RH na redução de NIPs e reclamações​

Monitoramento de indicadores de desempenho

Acompanhar indicadores de desempenho é essencial para entender as causas de reclamações e agir preventivamente. O papel do RH na redução de NIPs e reclamações se evidencia quando a área utiliza métricas como taxa de resolução no primeiro contato, tempo médio de atendimento, índice de retrabalho e feedbacks de clientes para mapear falhas e promover melhorias. Ao atuar de forma integrada com as áreas de qualidade e atendimento, o RH consegue transformar dados em ações concretas de capacitação, reconhecimento e correção de rotas.

Esse monitoramento não deve se limitar apenas a números. É necessário que o RH interprete os dados com um olhar crítico e estratégico. Se um setor apresenta aumento no número de NIPs, é papel do RH investigar se há falta de treinamento, sobrecarga de trabalho, problemas de clima organizacional ou questões comportamentais entre os colaboradores. A partir disso, é possível criar planos de ação personalizados e eficazes, que atuam diretamente na origem do problema, e não apenas nos sintomas.

Outra vantagem é a possibilidade de criar programas de incentivo com base em indicadores. Reconhecer publicamente os profissionais ou equipes que se destacam na redução de NIPs, por exemplo, pode motivar os demais e criar uma cultura de excelência. O uso inteligente de dados reforça o papel do RH na redução de NIPs e reclamações, consolidando a área como parceira estratégica na gestão da qualidade e na satisfação dos beneficiários.

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Comunicação interna como ferramenta de alinhamento

A comunicação interna eficaz é um dos principais pilares para evitar erros de atendimento e ruídos que possam gerar reclamações e NIPs. Quando todos os colaboradores estão bem informados sobre processos, atualizações de normas da ANS, mudanças nos produtos e políticas internas, o fluxo de trabalho se torna mais eficiente e seguro. Nesse contexto, o papel do RH na redução de NIPs e reclamações envolve garantir que a informação circule com clareza, rapidez e precisão por todos os níveis da organização.

Para isso, o RH deve investir em múltiplos canais de comunicação, como murais digitais, newsletters, aplicativos corporativos e reuniões periódicas. A informação precisa chegar na ponta de maneira acessível e compreensível. Além disso, é importante promover uma cultura de feedback e escuta ativa, onde os colaboradores possam tirar dúvidas, fazer sugestões e relatar problemas operacionais antes que eles cheguem ao cliente. A transparência e o diálogo são chaves para evitar falhas na experiência do usuário final.

O RH também pode criar campanhas internas de sensibilização e reforço de boas práticas, mantendo os colaboradores atentos à importância da qualidade no atendimento. Por meio de campanhas temáticas, vídeos curtos e comunicados objetivos, o time se mantém atualizado e comprometido com a excelência. Dessa forma, a comunicação interna se consolida como um elemento preventivo que fortalece o papel do RH na redução de NIPs e reclamações de forma sustentável.

O papel do RH na redução de NIPs e reclamações​

Clima organizacional e sua influência no atendimento

Um bom clima organizacional é essencial para garantir que os colaboradores tenham disposição emocional e motivação para oferecer um atendimento de qualidade. Em um ambiente tóxico, com alta pressão e pouca valorização, o estresse tende a impactar diretamente a forma como os atendentes se comunicam com os beneficiários. O papel do RH na redução de NIPs e reclamações passa, portanto, por iniciativas que promovam o bem-estar dos profissionais e um ambiente de trabalho saudável.

Ações como programas de reconhecimento, apoio psicológico, flexibilização de jornada e oportunidades de crescimento fazem com que os colaboradores se sintam valorizados e mais engajados com os objetivos da empresa. Funcionários satisfeitos têm mais paciência, empatia e capacidade de resolução de problemas — qualidades essenciais para evitar conflitos com clientes e, consequentemente, notificações formais. O cuidado com o colaborador reflete diretamente no cuidado com o beneficiário.

Além disso, o RH pode realizar pesquisas de clima organizacional para mapear pontos de insatisfação e agir antes que esses problemas afetem o atendimento. Um time motivado é mais produtivo e comete menos erros, o que reforça o impacto direto do clima organizacional na percepção de qualidade dos serviços prestados. Assim, o papel do RH na redução de NIPs e reclamações se fortalece por meio da gestão humana e da construção de um ambiente corporativo equilibrado.

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Integração entre setores para resolução rápida

A maioria das reclamações de beneficiários não surge de um único erro, mas da combinação de falhas em diferentes etapas do processo. Muitas vezes, a origem do problema está em uma área e o impacto aparece no atendimento ao cliente. O papel do RH na redução de NIPs e reclamações envolve promover a integração entre setores para garantir agilidade, clareza e eficiência na resolução de demandas, reduzindo o risco de escalonamento para canais formais de queixa.

O RH pode atuar como facilitador na comunicação entre áreas, promovendo reuniões interdepartamentais, sessões de alinhamento e treinamentos conjuntos. Isso ajuda a eliminar silos e criar um senso de responsabilidade compartilhada na experiência do cliente. Quando todos os setores compreendem seu papel na jornada do beneficiário, os processos fluem com mais consistência e menos falhas.

Além disso, a integração entre setores fortalece a capacidade da empresa de oferecer respostas mais rápidas e completas. Um atendimento bem informado, que consegue resolver o problema sem depender de múltiplos encaminhamentos, é percebido com muito mais valor pelo beneficiário. Isso reduz significativamente o número de NIPs e reclamações. O RH, ao fomentar essa cultura colaborativa, posiciona-se como agente estratégico na melhoria contínua da empresa.

O papel do RH na redução de NIPs e reclamações​
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Dulce Delboni Tarpinian

Atuo há 20 anos no segmento de Contact Center. Em 2006 fundei a Estrutura Dinâmica empresa que oferece humanização, resolutividade e inovação no atendimento.
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